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¿Cómo afecta tu control de natalidad a tu cerebro? Algunos tipos de píldoras duplican la depresión, mientras que otros aumentan la memoria


La introducción de la píldora anticonceptiva en la década de 1960 fue un hito importante para el empoderamiento de las mujeres.
Permitió a las mujeres separar el sexo de la procreación y aumentar su participación en el trabajo fuera del hogar.
Ahora, más de 100 millones de mujeres en todo el mundo usan la píldora anticonceptiva oral para prevenir el embarazo o controlar su menstruación.
Pero la píldora y otros anticonceptivos hormonales no carecen de efectos secundarios.

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Por lo general, nos centramos en los efectos de la píldora en la salud física, pero la razón más común por la que las mujeres detienen o cambian la píldora son los efectos secundarios de la salud mental.
La depresión es uno de los trastornos mentales más prevalentes y debilitantes, y afecta al doble de mujeres que de hombres. Se estima que una de cada cuatro mujeres sufrirá depresión en el transcurso de su vida.
Una de cada tres mujeres estadounidenses de entre 18 y 49 años usa la píldora en su vida, una en cuatro británicas y una en cuatro australianas.
Pero pocos son conscientes del vínculo entre la píldora y la depresión.

# Tipos de píldora anticonceptiva

Hay muchos anticonceptivos orales disponibles, con diferentes tipos y dosis de las hormonas estrógeno y progesterona.
La más comúnmente recetada es una píldora de combinación, que contiene un estrógeno para prevenir la ovulación, y una progesterona para reducir la posibilidad de que un óvulo fertilizado se implante en la pared del útero.
La mayoría de los anticonceptivos orales combinados tienen una dosis y un tipo de estrógeno similar, pero los tipos y dosis de progesterona varían ampliamente.
También hay varios anticonceptivos con progesterona sola que no contienen estrógeno. Estos se conocen como la "mini píldora" o anticonceptivo inyectado ("provera de depósito"), o la "pajita" implantada en la piel (Implanon o Norplant).

# Hormonas y salud mental

Una revisión reciente ha demostrado que las hormonas sexuales tienen un impacto significativo en las áreas cerebrales relacionadas con el funcionamiento emocional y cognitivo. Se ha demostrado que las progesteronas inducen depresión, particularmente en mujeres vulnerables.
La progesterona sintética (más que la progesterona natural) tiene efectos significativos sobre los químicos cerebrales serotonina y monoamino oxidasa, lo que resulta en depresión, irritabilidad y ansiedad.
Hay una gran variación en los efectos de los cambios hormonales en el estado de ánimo y el comportamiento. Algunas mujeres son muy sensibles a los pequeños cambios en los estrógenos y la progesterona; otros no lo son

# ¿Qué dice la investigación?

Nuestra investigación ha involucrado medir el impacto clínico de varios tipos de píldoras anticonceptivas orales sobre el estado de ánimo y la ansiedad.
En general, encontramos que las mujeres que toman la píldora anticonceptiva oral tienen más probabilidades de estar deprimidas que las que no usan píldoras.
Las mujeres que tomaron las píldoras con bajas cantidades de estrógeno tuvieron más depresión que las que tomaron píldoras con dosis de estrógeno más altas.
Ciertos tipos de progesterona eran más "depresivos" que otras progesteronas, pero los anticonceptivos de progesterona eran los más depresivos de todos los anticonceptivos.
Un estudio danés de 2016 de más de un millón de mujeres respalda nuestros hallazgos clínicos.
Los investigadores encontraron que, en comparación con las personas que no usaban los medicamentos, las mujeres de 15 a 34 años que tomaban la píldora anticonceptiva combinada eran 1,23 veces más propensas a que se les diagnosticara depresión y se les recetaban medicamentos antidepresivos.
Los adolescentes de entre 15 y 19 años que usaban anticonceptivos orales combinados tenían una tasa de depresión aún mayor que las mujeres mayores.
Tenían 1,8 veces más probabilidades de que se les diagnosticara depresión que los que no usaban píldoras que usaban pares, y esto aumentó a 2,2 veces entre los adolescentes que usaban anticonceptivos de progesterona sola.
El estudio concluyó que la depresión es un efecto secundario potencial significativo del uso de anticonceptivos hormonales, especialmente en adolescentes.

# No todas son malas noticias

La investigación emergente de nuestro grupo y otros sugiere que la píldora anticonceptiva combinada puede mejorar la "memoria verbal" o la memoria de las palabras y el lenguaje.
Se cree que esto es impulsado por el estrógeno, que se ha demostrado que influye positivamente en las regiones cerebrales relacionadas con la memoria.
La investigación también sugiere que las píldoras que contienen progesteronas que son estructuralmente más parecidas a la testosterona mejoran las habilidades visuoespaciales (tradicionalmente, una habilidad dominante masculina) y los tipos de píldoras que contienen otras progesteronas pueden empeorar las habilidades visoespaciales.

# Encontrar la anticoncepción correcta

Existen muchos tipos de anticonceptivos hormonales y su uso debe ser adaptado cuidadosamente para el individuo, especialmente entre los adolescentes.
Las mujeres y sus médicos deben ser conscientes de que los anticonceptivos hormonales pueden contribuir a los problemas de salud mental, y las mujeres deben regresar a su médico de cabecera si experimentan efectos secundarios de salud mental.
El desarrollo de nuevos anticonceptivos hormonales que no tengan un impacto adverso en la química cerebral está muy retrasado.
Las mujeres deben tener el derecho de controlar su fertilidad sin comprometer su disfrute de la vida.

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