estudio: los antibióticos aumentan el riesgo de cálculos renales

Un nuevo estudio ha concluido que las personas tratadas con ciertos antibióticos orales tienen un mayor riesgo de desarrollar cálculos renales. Los niños y adolescentes parecen ser los más afectados.

Los expertos ya saben que nuestros microbiomas, o las colonias de microorganismos que se producen naturalmente en nuestros cuerpos, se ven afectados por los antibióticos.
Y, también vale la pena señalar que los cambios en el microbioma de los intestinos se han vinculado anteriormente con un mayor riesgo de cálculos renales.
Pero, por primera vez, una investigación publicada en el Journal of the American Society of Nephrology señala un vínculo entre los antibióticos y los cálculos renales.
Los cálculos renales son depósitos minerales en forma de guijarros que se pueden formar en uno o ambos riñones.
Las piedras generalmente no causan daño significativo pero pueden ser muy dolorosas si son demasiado grandes para pasar fácilmente a través del tracto urinario. En tales casos, un urólogo puede necesitar quitar los cálculos renales o romperlos en trozos más pequeños.

En los Estados Unidos, alrededor del 11 por ciento de los hombres y el 6 por ciento de las mujeres tendrán cálculos renales al menos una vez durante su vida.

Sin embargo, los autores del nuevo estudio señalan que la prevalencia de cálculos renales ha aumentado en un 70 por ciento en las últimas 3 décadas, particularmente entre adolescentes y mujeres jóvenes.

'Dos veces más probabilidades' de desarrollar cálculos renales
Los científicos analizaron los registros electrónicos de salud de 13 millones de adultos y niños en el Reino Unido que vieron a su médico entre 1994 y 2015.
Los datos incluyeron el historial de tratamiento de 26,000 personas con cálculos renales, que el equipo comparó con los registros de salud de casi 260,000 personas que no habían desarrollado cálculos renales (los controles).

El análisis encontró que varios tipos de antibióticos orales, más específicamente, sulfas, cefalosporinas, fluoroquinolonas, nitrofurantoína y penicilinas de amplio espectro, se relacionaron con un mayor riesgo de cálculos renales.

Incluso después de controlar factores como "edad, raza, sexo, infección del tracto urinario, otros medicamentos y otras afecciones médicas", el aumento del riesgo siguió siendo significativo.

Los que recibieron antibióticos sulfa tenían el doble de probabilidades que las personas del grupo de control de desarrollar cálculos renales, mientras que las personas que recibieron penicilinas de amplio espectro tenían un 27 por ciento más de probabilidades. La asociación fue más fuerte entre los niños y adolescentes.

Este aumento en el riesgo de cálculos renales se mantuvo alto incluso varios años después de que los participantes estuvieron expuestos a los antibióticos, pero los investigadores encontraron que el riesgo disminuía con el tiempo.

# Los médicos deben ser cautelosos
Los autores del estudio destacan que, en otros estudios, se ha encontrado que hasta el 30 por ciento de las prescripciones de antibióticos son inapropiadas.

Creen que sus hallazgos deberían informar las decisiones de los médicos al considerar si se prescriben o no antibióticos a los niños, ya que son los principales receptores de estos fármacos.

"Nuestros hallazgos sugieren que las prácticas de prescripción de antibióticos representan un factor de riesgo modificable", explica el investigador principal, el Dr. Gregory E. Tasian. "Un cambio en los patrones de prescripción podría disminuir la epidemia actual de cálculos renales en los niños".

Los científicos ahora están expandiendo su investigación en estudios más amplios como parte de un esfuerzo más amplio para comprender cómo los cambios en el microbioma afectan el riesgo de desarrollar cálculos renales.

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